Badania w ciąży są bardzo ważne. Ciąża to bowiem czas, kiedy regularne stają się wizyty u lekarza, w tym przypadku u ginekologa-położnika. Regularne są także badania wykonywane na zlecenie lekarza. W Polsce ciążę można prowadzić zarówno korzystając ze świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia, jak i z prywatnej opieki medycznej.
Na samym początku warto podkreślić, że uzyskanie dobrej opieki medycznej wcale nie jest równoznaczne z płaceniem za nią, ponieważ świadczenia na wysokim lub bardzo wysokim poziomie realizowane są również w ramach NFZ. W większości przypadków na prywatną opiekę decydują się kobiety i rodziny, które uważają, że jakość usług będzie znacząco lepsza jak za nie zapłacimy.
Pamiętajmy jednak, że w Polsce nie jest to konieczne, bo opiekę lekarską w czasie ciąży i porodu gwarantują przepisy, dlatego wybór pozostawiam każdej z was. Nawet jeśli kobieta nie jest ubezpieczona w kraju, a jest obywatelką Polski może korzystać z bezpłatnej opieki medycznej przez cały okres ciąży.
Spis treści
Badania w ciąży – jakie są niezbędne
Wszystkie konsultacje i podstawowe badania lekarskie wykonywane będą za darmo po tym, jak przyszła matka zapisze się do lekarza, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Co ważne, zakres badań wykonywanych w ramach NFZ jest wystarczający aby prowadzić ciążę fizjologiczną bezpłatnie.
Inną kwestią jest wybór placówki w której będziemy chciały prowadzić naszą ciąże. Dobrą praktyką jest rekonesans i zebranie opinii na temat placówki.
Zakres świadczeń wykonywanych u kobiet w czasie ciąży kształtuje się następująco:
Tydzień ciąży |
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną |
Badania i konsultacje |
Do 10 tygodnia ciąży |
– badania podmiotowe – pomiar ciśnienia krwi – masa ciała oraz BMI – ocena ryzyka ciążowego – badanie piersi – propagowanie zdrowego stylu życia |
– grupa krwi, przeciwciała odpornościowe – morfologia – ogólne badanie moczu – glukoza na czczo – VDRL, HIV, HCV, TOXO, CMV, Różyczka – TSH +zalecenie konsultacji stomatologicznej |
11-14 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia – ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji |
– Badanie prenatalne w pierwszym trymestrze ciąży zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego |
15-20 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia |
– morfologia – badanie ogólne moczu – badanie cytologiczne |
18-22 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia |
– Badanie prenatalne w drugim trymestrze ciąży zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego |
21-26 tydzień ciąży |
– Edukacja przedporodowa – badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – Ocena czynności serca płodu – Propagowanie zdrowego stylu życia |
– glukoza we krwi – tzw. test obciążenia glukozą 75 g(na czczo, po 1 godzinie i po 2 godzinach) – badanie ogólne moczu – przeciwciała odpornościowe |
27-32 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – ocena czynności serca płodu – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia |
– morfologia – mocz – badanie prenatalne w trzecim trymestrze ciąży – podanie domięśniowo preparatu immunoglobuliny u kobiet z ujemną grupą krwi |
33-37 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia – ocena czynności sera płodu – pomiar miednicy – ocena ruchów płodu – ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji |
– morfologia – mocz – HBS, HIV, VDRL, HCV – Posiew z pochwy w kierunku paciorkowców B-hemolizujących tzw. GBS |
38-39 tydzień ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – propagowanie zdrowego stylu życia – ocena czynności sera płodu – ocena ruchów płodu |
– morfologia – mocz |
Po 40 tygodniu ciąży |
– badanie ginekologiczne – pomiar ciśnienia i masy ciała – ocena ruchów płodu |
– badanie usg – KTG |
Zobacz też:
Cukrzyca ciążowa: objawy, powikłania, jak sobie poradzić z cukrzycą w ciąży
Wzrok u kobiet w ciąży: badania wzroku, jak używać soczewek kontaktowych
Ciąża po 40 – jak się przygotować
Probiotyki dla kobiet karmiących, czyli niedoceniane wsparcie – sprawdź dlaczego!
Badania w ciąży – dla kogo badania prenatalne
Badania prenatalne są refundowane w pierwszym i drugim trymestrze ciąży tylko z odpowiednim wskazaniem. Chcąc takie badanie wykonać bezpłatnie, należy spełniać jedno z poniższych kryteriów:
- wiek pacjentki powyżej 35 roku życia,
- wystąpienie w poprzedniej ciąży aberracji chromosomowej u płodu, u ciężarnej lub u ojca dziecka,
- zwiększone ryzyko urodzenia dziecka dotkniętego chorobą genetyczną,
- nieprawidłowy wynik badania USG.
Badania inwazyjne tj. amniopunkcja genetyczna również jest refundowana na podstawie wskazań po pierwszym, nieprawidłowym badaniu prenatalnym, w którym pojawia się ryzyko wad genetycznych. Skierowanie na badanie prenatalne zawsze wystawia lekarz. Należy pamiętać, że badanie prenatalne w III trymestrze ciąży nie jest refundowane.
Nie oznacza to wcale, że kobieta w ciąży ma wykonane tylko te 3 badania USG w trakcie trwania ciąży. Ginekolog prowadzący ciążę przeważnie na każdej wizycie wykonuje ciężarnej USG i sprawdza dobrostan płodu.
Jeśli chodzi o zabiegi stomatologiczne w ciąży to są one również refundowane w placówkach z kontraktem NFZ. U kobiet ciężarnych NFZ refunduje leczenie kanałowe zębów. Usuwanie osadu z zębów przysługuje ciężarnej po 6 miesiącach od poprzedniego zabiegu.
Kobietom ciężarnym z cukrzycą typu 1, leczącym się za pomocą pompy insulinowej, należy się refundacja na 10 zestawów insuliny do pompy. Receptę taką powinien wypisać lekarz prowadzący ciążę lub lekarz diabetolog.